הקצעת שורשים – ניקוי חניכיים עמוק
ד״ר יבגני וינברג
מומחה למחלות חניכיים (פריודונט) והשתלות שיניים
מהו טיפול הקצעת שורשים?
ניקוי חניכיים עמוק או, בשמו המקצועי, הקצעת שורשים (root planing), מהווה את אחד הפתרונות היעילים ביותר לטיפול במחלת חניכיים הגורמת לנסיגה, ניידות ואובדן שיניים.
טיפול זה מבוצע על ידי רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים (פריודונט) ומטרתו לסלק את הזיהום מכיסי החניכיים ומשורשי השיניים.
הקצעת שורשים מתבצע על-ידי ניקוי עמוק של רקמות החניכיים ושל שורש השן בכיסים שעומקם מעל 4 מ"מ.
הטיפול יכלול הסרה מכאנית וכימית של רובד תת-חניכי, רעלנים של חיידקים, אבנית תת-חניכית ורקמת חניכיים דלקתית.
הקצעת שורשים משפרת באופן משמעותי את מצב בריאות החניכיים ומונעת את התקדמות המחלה, ובמקרים רבים טיפול פשוט זה מונע את הצורך בניתוח חניכיים פולשני.
מתי צריך הקצעת שורשים?
דלקות חניכיים מתפתחות כתוצאה מתגובה של הגוף להצטברות של רובד חיידקים (פלאק) בחלל הפה.
הדלקות עלולות לגרום לכאבים בעת הצחצוח, לריח רע מהפה ולרגישות לחום או לקור.
מצב זה מאוד נפוץ ונמצא אצל כ-80% מהאוכלוסייה, ובדרך כלל הוא הפיך.
אולם לעיתים, בהיעדר טיפול, דלקת חניכיים עלולה להתפתח למחלת חניכיים, אשר גורמת להרס של העצם התומכת בשיניים עד מצב של ניידות ואובדן שיניים.
למעשה, הזיהום החיידקי הינו הגורם העיקרי להתחלה והתקדמות מחלות חניכיים והסרתו היא תנאי הכרחי לריפוי המחלה.
אולם כאשר מחלת החניכיים מתקדמת, נוצרים כיסים עמוקים בחניכיים שמקשים לשמור על היגיינת הפה כיון שמצטברים בהם שאריות מזון וחיידקים.
כיצד מתבצע טיפול הקצעת שורשים?
הקצעת שורשים מבוצעת על-ידי מומחה חניכיים.
מדובר בניקוי יסודי יותר מהסרת אבנית תקופתית רגילה אצל שיננית, ודורשת בדרך כלל מספר פגישות במרפאה.
בכל פגישה נהוג לבצע הקצעת שורשים באזור אחר בפה.
השלבים בטיפול הקצעת שורשים
הקצעת שורשים נחשבת לטיפול פשוט למדי שמתבצע בשני שלבים:
- בשלב הראשון, ניתנת הרדמה מקומית באזור המועד לטיפול, וזאת בכדי לבצע עבודה יסודית ומעמיקה ולמנוע כאב.
- בשלב השני, לאחר שההרדמה החלה להשפיע, מתבצע הניקוי העמוק תוך שימוש בכלים כגון קיורטות וסקיילרים, אשר להם גישה לכל האזורים בשיניים. הקצעת שורשים יכולה להיות מלווה גם בשטיפות בעזרת חומרים אנטי-בקטריאליים, הגורמים להרג החיידקים שהצליחו לשרוד את הניקוי העמוק.
המחקר מראה כי טיפול זה יעיל בהפחתת הדלקת בחניכיים, גורם לצמצום בעומק הכיסים, ומביא לשינוי חיובי בהרכב החיידקים.
לעיתים יהיה שימוש גם בתכשירים המבוססים על טכנולוגיות של שחרור מושהה של תרופה.
חומרים אלו משחררים אל תוך כיס החניכיים באופן מקומי, לאורך זמן, חומרים אנטי-בקטריאליים שמדכאים את החיידקים.
צורת ההכנסה שלהם לכיס היא בג'ל או בצ'יפ (לוחית זעירה), והם מוחדרים במהלך הטיפול אל מתחת לקו החניכיים.
סרטון טיפול הקצעת שורשים
ערוץ היוטיוב של האיגוד הישראלי לרפואת חניכיים
זמן החלמה והתאוששות מהקצעת שורשים
לרוב, אין מגבלות מיוחדות, מלבד הימנעות מאכילה ושתייה בשעה-שעתיים שלאחר הפעולה.
תקופת ההחלמה לאחר הקצעת שורשים היא בדרך כלל פשוטה, אם כי היא יכולה להשתנות מאדם לאדם.
גם במקרים שההחלמה היא לא קלה, יש לזכור שזהו טיפול יעיל מאוד כנגד התקדמות והחמרה של מחלת החניכיים (למעשה, אחד הטיפולים היעילים שקיימים כיום), ושהמטרה מקדשת את האמצעים.
לאחר הקצעת שורשים
זה נורמלי לחוות קצת אי נוחות ורגישות בחניכיים ובשיניים, כולל רגישות לקור לאחר הקצעת שורשים.
לעיתים, ההתאוששות מהקצעת השורשים עשויה להיות מלווה בכאב ודימומים מהחניכיים, שעשויים להימשך מספר ימים.
כדי לסייע בתהליך הריפוי ולשמור על היגיינת הפה, הרופא המטפל עשוי לספק לך הוראות ספציפיות.
למשל, אפשר שימליץ על משככי כאבים כדי לסייע בניהול אי-נוחות.
שטיפות פה
במקרים מסויימים, הרופא המטפל עשוי לבקש לבצע שטיפות פה אנטי-מיקרוביאלית או להציע להשתמש בשטיפת מי מלח כדי לסייע בהפחתת החיידקים בפה ולסייע בתהליך הריפוי, ואף לרשום טיפול אנטיביוטי.
אפשר גם שיציע לדחות את השימוש בחוט דנטלי או להשתמש בשיטות ניקוי בין-שיניות חלופיות עד שהחניכיים יחלימו.
אמנם חיוני להמשיך בהרגלי היגיינת הפה, אך ייתכן שיהיה עליך לשנות את טכניקת הצחצוח והשימוש בחוט דנטלי לזמן קצר, כדי למנוע גירוי בחניכיים.
אכילת מזונות רכים
בימים שלאחר ההליך, זה עשוי להיות מועיל לצרוך מזונות רכים או פושרים כדי למזער את אי הנוחות ולמנוע החמרה באזורים המטופלים.
יש להימנע ממזונות ומשקאות חמים או קרים מאוד, מפני שהם יכולים לגרום רגישות.
הימנעות טבק ואלכוהול
עישון וצריכת אלכוהול יכולים לעכב את תהליך הריפוי ולהגדיל את הסיכון לסיבוכים.
עדיף להימנע מהרגלים אלה במהלך תקופת ההחלמה.
הגעה לפגישות מעקב
הרופא המטפל יקבע פגישות מעקב כדי לעקוב אחר התקדמות הריפוי ולוודא שהכל מתנהל כשורה.
ביקורים אלה מאפשרים להעריך את בריאות הפה ולבצע את כל ההתאמות הדרושות לתוכנית הטיפול.
אם אתם חווים כאב חמור, דימום מוגזם או חששות כלשהם במהלך ההחלמה, חשוב ליצור קשר עם הרופא המטפל בהקדם.
הוא יוכל לספק הדרכה ולטפל בכל סיבוכים פוטנציאליים שעלולים להתעורר.
באופן כללי, עם טיפול נאות והקפדה על הוראות הרופא המטפל, ההתאוששות מהקצעת השורשים אמורה להתקדם בצורה חלקה, מה שיוביל לשיפור בריאות החניכיים ולהפחתה בתסמיני מחלות חניכיים.
איך לבחור את רופא השיניים המטפל?
הקצעת השורשים מתבצעת תוך שימוש בכלים מתקדמים וחומרים אנטי-בקטריאליים מסוגים שונים.
לכן חשוב שהתהליך יבוצע על ידי רופא שיניים מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), שבנוסף ללימודי רפואת השיניים, התמחה במשך 5 שנים נוספות בתחום זה.
לרופא מומחה חניכיים יש את הידע והניסיון הן בשלב האבחון הקליני והן בביצוע.
בנוסף, חשוב לבחור רופא שיוכל ללוות את המטופל גם לאחר סיום תהליך הקצעת שורשים – תחזוקה נכונה ומעקב קפדני חיוניים להצלחת הטיפול ויכולים למנוע אובדן שיניים.
מדוע חשוב לטפל אצל מומחה לחניכיים?
ד״ר יבגני וינברג הינו רופא חניכיים (פריודונט) והשתלת שיניים ויש לו ניסיון של שנים בתחום.
ד"ר ויינברג נותן תשומת לב רבה לכל מטופל ומטופל גם במהלך תקופת הריפוי כדי להבטיח שהחניכיים מתרפאות כראוי.
למידע על הקצעת שורשים צור קשר עם מרפאת השיניים שלנו.